Diabetes und das Risiko eine Gicht zu entwickeln
Diabetespatienten haben laut den Ergebnissen dieser Studie – unabhängig von anderen Risikofaktoren - ein niedrigeres Risiko für eine Gicht. Die Pathophysiologie des Diabetes scheint bei dem Risiko, an einer Gicht zu erkranken, eine maßgebliche Rolle zu spielen.
Obwohl eine Hyperuricaemie / Gicht im Zusammenhang mit einem künftig erhöhten Risiko für einen Diabetes gesehen wird, kann ein Diabetes das Risiko, an einer Gicht zu erkranken, reduzieren.
Das liegt möglicherweise an dem uricosurischen Effekt des Zuckers im Urin oder an der gestörten Entzündungsreaktion. In dieser aktuellen Arbeit wurde der Einfluss eines Diabetes auf das Risiko, eine Gicht zu entwickeln, detailliert untersucht.
In einer Fall-Kontroll-Studie, bei der die Fälle aus einer Datenbank von Allgemeinmedizinern in Großbritannien gezogen wurden, wurden alle Neuerkrankungen an Gicht identifiziert (n=24.768). Zusätzlich wurden 50.000 Kontrollpersonen, die zwischen 2000 und 2008 im Alter zwischen 20 und 89 waren, randomisiert ausgewählt. Die Auswirkungen eines Diabetes 1 oder 2 auf das Gichtrisiko wurden unabhängig voneinander untersucht.
Die Daten wurden um Unterschiede beim Alter, Geschlecht, Body Mass Index, Besuche bei den Allgemeinmedizinern, Rauchen, Alkoholverzehr, ischämischer Herzerkrankung und dem Vorliegen einer kardiovaskulären Erkrankung bereinigt.
Danach betrug das relative Risiko (RR), zukünftig an einer Gicht zu erkranken, bei den Patienten mit Diabetes im Vergleich zu den Nicht-Diabetikern 0,67. In Abhängigkeit von der Erkrankungsdauer des Diabetes sank das Gichtrisiko: von 0-3 Jahre, RR=0,81; 4-9 Jahre, RR=0,67; auf RR=0,52 nach mehr als zehn Jahren.
Dieser inverse Zusammenhang war beim Diabetes 1 stärker ausgeprägt als beim Diabetes 2 (multivariates RR 0,33 vs 0,69) und bei Männern stärker als bei Frauen (p<0,001).
Fazit:
Diabetespatienten haben laut den Ergebnissen dieser Studie – unabhängig von anderen Risikofaktoren - ein niedrigeres Risiko für eine Gicht. Die Pathophysiologie des Diabetes scheint bei dem Risiko, an einer Gicht zu erkranken, eine maßgebliche Rolle zu spielen.
Literatur und Link
Impact of diabetes against the future risk of developing gout
García Rodríguez1, Lucia Cea Soriano1, Hyon K Choi2
Ann Rheum Dis 2010;69:2090-2094 doi:10.1136/ard.2010.130013
Abstract
