Eine Kohorte von 123 Patienten mit chronischer Polyarthritis wurde über 20 Jahren im Verlauf beobachtet. Der Krankheitsverlauf wurde nach den 1980 von J. Fries vorgeschlagenen 5 D´s bewertet:
Kategorie: Rheumatoide Arthritis
- Discomfort (Gelenkindex)
- Disability (Funktionsindex)
- Drug Side Effects (Häufigkeit von schweren Medikamenten-Nebenwirkungen)
- Dollar Costs (Krankheits- und Behandlungskosten)
- Deaths (Todesfälle als Folge der Erkrankung oder als Folge der Behandlung)
Strategien zur Verbesserung des "5-D-outcomes" sollten sich vor allem auf folgende Elemente konzentrieren:
- Frühzeitige Diagnosestellung
- Frühzeitige Einleitung einer Therapie mit langwirksamen Antirheumatika
- Normalisierung der im Blut messbaren Krankheitsaktivität / Entzündungsaktivität: BSG und/oder CRP
- Schutz vor gefährlichen Nebenwirkungen von cortisonfreien Entzündungshemmern ("Magenschutztherapie"; COX-2-Hemmer, Anm. von rheuma-online)
- Wirksame Behandlung von Zweiterkrankungen unabhängig von der chronischen Polyarthritis
(Update 2010-04-06: aus technischen Gründen ist leider die Literaturangabe zu diesem Beitrag verloren gegangen. Wir bitten, dies zu entschuldigen.)