Es gibt Berichte, in denen ein Zusammenhang zwischen der Einnahme von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR) und einer reversiblen weiblichen Unfruchtbarkeit zu bestehen scheint. Wahrscheinlich geschieht dies über eine Beeinflussung des Eisprungs. Die dringende Empfehlung für unfruchtbare Frauen unter Therapie mit NSAR lautet daher zunächst, die NSAR-Medikation zu beenden, bevor weitere Untersuchungen durchgeführt werden.
Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) sind cortisonfreie entzündungs- und schmerzhemmende Medikamente, die häufig verschrieben werden. Es gibt jetzt Hinweise dafür, das ein Zusammenhang zwischen einer reversiblen (das bedeutet einer nicht bleibenden) weiblichen Unfruchtbarkeit und der Einnahme von NSAR besteht. Man erklärt sich den Mechanismus über eine Hemmung des Cyclooxygenase- und Prostaglandinstoffwechsels. Diese sind wiederum wichtig für die normale Reifung von Keimfollikeln in den Eierstöcken. Es wird vermutet, dass die Freisetzung eines reifen Ei´s während des Eisprungs behindert wird. Dieser Effekt konnte sowohl bei Tieren als auch bei Frauen nachgewiesen werden.
Diese Beobachtung ist für unfruchtbare Frauen äußerst wichtig. Der erste Schritt bei der Abklärung der möglichen Ursachen, sollte auf alle Fälle das Absetzen der NSAR sein. Da es sich nur um einen vorübergehenden Effekt der NSAR auf die Eizelle handelt, wird sich die Unfruchtbarkeit nach Absetzen der Medikation einstellen.
Literatur: Stone S, Khamashta MA, Nelson-Piercy C. Maternal and fetal Research Group, Department of Obstetrics & Gynaecology, St Thomas´ Hospital, London, United Kingdom. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and reversible female infertility: is there a link?